广西蒙山县蒙山中学 MS11025龙敏 基本信息表
调查人员:韦巧谊 ;调查时间:2011 年 5月15日
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姓 名 MS11025龙敏 性 别 出生年月 1994.06
民 族 班 级 高一1001班 邮 编 546700
学 校 广西蒙山县蒙山中学
家 庭 情 况





关系 姓名 年龄 职业/所在学校 健康状况 外出打工情况
爷爷 锦纪 务农 不佳
妹妹 小莲 小学(五年级) 健康
家庭住址和邮编 蒙山 县 新圩 乡*村 村** 组
家庭经济收入及主要来源 每个月的低保为主要的经济来源共90元;其它收入很少
住房情况 有3间瓦房,因为我爷爷年老了,不能捡瓦,所以下雨天时有个别处地方漏雨
财产概况(耕地、牲畜、电器等) 一亩多的田地也给伯伯种了,一头牛
学 习 情 况 与 受 资 助 情 况
学杂费用及相关说明 建议资助标准:1200元/学期
曾获何种奖励 三好学生,中小学生篮球赛第二名、
成绩排名
是否有辍学经历及简要说明 否 
是否需要帮助生活费
是否住校
备注
家访手记 来到小敏家,首先映入我眼帘的是一所破旧的瓦房,走进屋里,环视一下,大白天的,开着灯,也是黑漆漆的,家用电器也没有。小敏见到我很有礼貌的和我打招呼。同时又把她的爷爷从屋里请出来,我看见一位沧桑的老人,八十多岁了,脸上布满了皱纹。很高兴的跟我打招呼。
随即做了家访,得知在小敏9岁的时候,她的父亲因病去世了,母亲也改嫁了。小敏从9岁那年就和爷爷、奶奶、妹妹相依为命的生活。奶奶去年也因病去世了,现在只剩她和爷爷还有妹妹三个人。家里没什么经济收入,每个月的低保为主要经济来源,总共加起来90块钱。下雨天时,房子漏水,只好用桶接着。家里虽然困难,但是小敏很懂事,在学校她一直很努力读书,放假回家也很勤快的做家务活。小敏现在的学习和生活费用,一直以来向亲戚朋友们借的。因为经常借,有些亲戚朋友都不愿再借了。爷爷说,自己年老了,身体又不好,希望孙女能顺利完成她的学业。
要临走时,爷爷对我说,非常感谢心守家园给他的孙女带来希望。
调查员签字:韦巧谊
学生自述   因为我父亲我在9岁时去世了,不久,我母亲又改嫁,我和妹妹跟着爷爷生活,爷爷已经80岁了,身体状况也不是很,有时也要吃药,我和妹妹还在读书,妹妹也读五年级了,我在上高中,我和妹妹读书每个学期一共要交几千块钱,因为家里没有什么收入,仅靠每月的低保金,来维持一些生活,我和妹妹读书只能向亲戚朋友们借钱来读书和叔叔伯伯的帮忙才勉强凑够学费,才能读高中,去年又因为我奶奶生病又要打针住院又花了很多钱,向他人借几十块钱来治病,但最后还是去世了,所以我希望得到帮助,完成学业,减轻爷爷的负担。因为爷爷已经那么老了还为我四处奔波。
班主任评语  该生是班上班长。思想表现好,工作认真负责,是班主任得力助手。学习成绩名列班上第三名。时间观念较强,体育训练积极刻苦,是班上难得各方面都表现好的体育人才。
班主任签字:江异勇
2011年 3月 18 日
采访照片