| 姓
名 |
DL17004小柳 |
性
别 |
女 |
出生年月 |
1998.02.23 |
| 民
族 |
壮 |
班
级 |
高三1403班 |
邮
编 |
547400 |
| 学
校 |
广西河池东兰高级中学 |
| 家 庭 情 况 |
家
庭
成
员
情
况 |
关系 |
姓名 |
年龄 |
职业/所在学校 |
健康状况 |
外出打工情况
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| 父女 |
黄** |
41 |
货运司机 |
健康 |
无 |
| 母女 |
樊** |
43 |
在家 |
肾结石、胃病、骨质增生 |
无 |
| 祖孙 |
黄** |
63 |
在家 |
失明 |
无 |
| 弟弟 |
黄** |
14 |
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肾病综合症，地中海贫血 |
无 |
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| 家庭住址和邮编 |
广西河池东兰县东兰镇达文村弄尧屯3号 |
| 家庭经济收入及主要来源 |
父亲每月收入2000左右 |
| 住房情况 |
砖混 120平方米 |
| 财产概况(耕地、牲畜、电器等) |
3.1亩 一只猪 电视 冰箱 |
| 学
习 情 况 与 受 资 助 情 况 |
| 学杂费用及相关说明 |
1000元含生活费 |
| 曾获何种奖励 |
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| 成绩排名 |
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| 是否有辍学经历及简要说明 |
否 |
| 是否需要帮助生活费 |
是 |
| 是否住校 |
是 |
| 备注 |
| 家访手记 |
2016年11月13日，我们经过近两个小时颠簸终于来到了小柳的家中。这是一个比较偏远的地方，有一段只能靠我们步行。这是一个五口之家，除了小柳的父母，还有弟弟，爷爷。虽然家里不奢华，却被打扫的井井有条。家中的房子是因为老房子被定为危房，加上亲戚朋友和政府的帮助才有的，装修材料有很多都是靠金城江做建材的表妹帮助。小柳在兰高读书，理科生600名，她能够排在前100名。虽然家庭不富裕，但还算幸福的家因为2010年弟弟被确诊为肾病综合症而打破宁静。为了进行治疗，花了家中很多钱，除了肾病综合症以外，弟弟还有地中海贫血症，近年又复发。治病用了五万多，买药加上食补每年约1.5万的开销。为了治病还有盖房欠下了共有七八万的债务。加上父亲作为唯一的劳动力供养五个人，让这个家困难重重，无力供养这么多人。妻子为了缓解家庭压力，养了一只猪，还有几只鸡。每个月，小柳只能得到400块的生活费。为了能让孩子健康的成长，营养也能跟上去，申请帮助。
经家访，家中情况属实。
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| 学生自述 |
我今年18岁，在东兰县东兰镇东兰高级中学就读，由于家庭经济困难，母亲长期身有小病，弟弟患有肾病，爷爷眼睛看不见，家里只有爸爸一个人在打工挣钱，而也由于这种情况，所以每次去学校只能拿到比别人少的生活费，所以，我想申请国家资助，也因此能够更加努力学习，我会努力学习，积极上进，努力学习更多知识以能够更好的回报社会！•
特此申请
2016 年 11 月 13 日
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| 班主任评语 |
该同学学习成绩优异，积极上进。 |
| 采访照片 |
下图为志愿者和小柳及家人合影（居中为小柳）
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